Selecteer een pagina

Offerte auto-/bestelbusverzekering

    Mijn gegevens


    account_circle


    place


    email


    phone

    Ik ontvang graag een offerte voor de volgende auto:

    Is de auto/motor zakelijk aangeschaft JaNee
    Bent u BTW plichtig? mag u BTW verrekenen?: JaNee
    Kenteken

    Meldcode

    Regelmatige bestuurder Geboortedatum(verplicht)

    Schade vrije jaren (aantoonbaar)

    Hoeveel rij je per jaar
    minder dan 12.000 kmminder dan 15.000 kmminder dan 20.000 kmminder dan 25.000 kmminder dan 30.000 kmmeer dan 30.000 km

    Gewenst dekking
    WAWA-beperkte cascoWA-Casco dekking (AllRisk)

    Is de auto gefinancierd
    NeeJa, een financial leaseJa, via krediet instelling

    Extra dekking (meerdere mogelijk)
    Schade inzittende verzekering (advies)ongevallendekkingrechtsbijstandverhaal service (advies bij WA dekking)no-claimbescherming +/- €10 p/mndgeen aanvullende dekkingpechhulp NL en Woonplaats

    Overige vragen

    Bij wie ben je nu verzekerd:

    Heeft u in de laatste vijf jaar een schade (denk hierbij aan ruitschade, verhaal schade of diefstal) gehad?
    Geen schade gehad1 schade gehad ** vul dan bij opmerking in wat de schade is geweest en hoogte van schadebedrag2 of meer schades gehad ** vul dan bij opmerking in wat de schade is geweest en hoogte van schadebedrag

    Opmerking:

    Akkoord verklaring: Hierbij ga ik akkoord dat alle gegevens welke ik hierboven heb ingevuld verzonden mag worden naar mijn verzekeraar