Mijn gegevens

Voor- en achternaam
account_circle

Adres, postcode en Woonplaats (verplicht) :
place

E-mail
email

Telefoonnummer
phone

Ik/wij hebben schade aan (verplicht)
WoonhuisInboedelWoonhuis en Inboedel

Schade datum (verplicht)

Tijdstip van de schade (indicatie)

Wat is er beschadigd’

Schade bedrag (indicatie)

Aankoop datum :

Is de schade herstelbaar JaNee
Kan je de BTW verreken: JaNee

Wie voert de reparatie uit

Duidelijke omschrijving hoe de schade is ontstaan:

Akkoord verklaring: Hierbij ga ik akkoord dat alle gegevens welke ik hierboven heb ingevuld verzonden mag worden naar mijn verzekeraar

Snelle schade afhandeling
Om je schade zo snel als mogelijk af te handelen heeft de verzekeraar sowieso de volgende stukken nodig:
• Foto’s van de schade
• Indien van toepassing; Vraag een offerte aan wat de herstelkosten zijn.

Δ